Zubní kámen u dětí: Jak na něj pohlížejí odborníci a co s ním dělat?

Stále ještě mnoho rodičů si myslí, že zubní kámen u dětí není vážný problém, protože dětské zuby se přece vymění. To je velká chyba. Zubní kámen se u dětí objevuje dříve, než si většina lidí myslí - někdy už ve věku dvou let. A když ho necháte beze zpracování, může vést k zánětům dásní, bolesti, špatnému dechu a dokonce k předčasné ztrátě mléčných zubů. Odborníci na dětskou stomatologii už dlouho varují: zubní kámen není jen estetický problém. Je to příznak špatné hygieny, který může poškodit celý ústní úvod dítěte.

Co je vlastně zubní kámen a jak se vytváří?

Zubní kámen není nějaký „náhodný nános“ na zubech. Je to tvrdý, vápenný nános, který vzniká, když se plak - ten tenký, lepkavý film z bakterií a potravinových zbytků - neodstraníte pravidelně. Plak se postupně vápencuje, zatvrdne a přilepí se k zubům. U dětí se to děje rychleji, protože jejich sliny obsahují více minerálů, které uspíšují tvrdnutí. Navíc děti často neumí správně čistit zuby, nebo se odmítají nechat, aby jim je rodiče čistili.

Nejčastěji se kámen tvoří u základů zubů, hlavně u dolních řezáků a u zubů v zadní části úst. Tam, kde je těžké dostat se štětcem. A protože děti mají často větší mezery mezi zuby nebo zubní řadu, která není úplně rovná, plak tam zůstává déle - a rychleji se proměňuje v kámen.

Proč je zubní kámen u dětí nebezpečnější než u dospělých?

U dospělých může zubní kámen způsobit zánět dásní, ale u dětí to může vést k něčemu horšímu: k paradontitidě mléčných zubů. To je zánět tkání kolem zubu, který může způsobit jeho předčasnou ztrátu. A když dítě přijde o mléčný zub příliš brzy, může to ovlivnit pozdější dorůstání trvalých zubů. Zuby mohou narůst šikmo, zůstat zavřené pod dásní, nebo se vůbec neobjevit v pravém pořadí.

Navíc dětské dásně jsou tenčí a citlivější. I malý nános kamenů může způsobit zčervenání, otok a krvácení. Děti pak začnou vyhýbat se čištění zubů, protože to bolí. A tak vzniká špatná smyčka: kámen způsobuje bolest → dítě se nechává čistit zuby → plak se hromadí → kámen se zhoršuje.

Co říkají stomatologové - co je pravda a co je mýtus?

Stomatologové na dětských ordinacích v Brně a po celé České republice každý týden vidí stejné případy. A každý týden se snaží vysvětlit rodičům, že některé „přirozené“ představy o zubním kameni jsou úplně špatné.

• Mýtus: „Když dítě ještě nemá všechny zuby, tak se nemusí čistit.“ - Pravda: I když má dítě jen dva zuby, už je potřeba je čistit denně. Bakterie se objevují hned, jak se první zub objeví.
• Mýtus: „Sáčky s dětskými zubními pastami jsou bezpečné, i když je dítě spolkuje.“ - Pravda: Většina dětských past má příliš mnoho fluoru. Když dítě spolkuje pastu denně, může dostat příliš mnoho fluoru - což může způsobit fluorózu, tedy skvrnky na trvalých zubech.
• Mýtus: „Zubní kámen se odstraní jen u zubního lékaře.“ - Pravda: Ano, kámen se odstraní jen profesionálně. Ale jeho vznik můžete předcházet. A to je důležitější než jeho odstranění.

Nejčastější chyba, kterou vidíme: rodiče čistí zuby dítěti jen jednou denně - obvykle večer - a předpokládají, že to stačí. Ne. Děti jídí častěji než dospělí: zápalné potraviny, ovocné šťávy, sušenky, čokoláda. Každá jídla zanechává zbytky. A každý zbytek je potrava pro bakterie. Proto je potřeba čistit zuby dva krát denně, a to i po sladkých nápojích.

Jak předcházet vzniku zubního kamene u dětí?

Preventivní péče je klíč. A není potřeba nic náročného. Stačí pět věcí, které každý rodič může udělat:

1. Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer. Večer je nejdůležitější. Po večeři už nic nejíte, jen zuby čistíte.
2. Používejte správné množství pasty - pro děti do tří let stačí zrna rýže, pro děti 3-6 let zrna hrachu. Více fluoru neznamená lepší ochranu, ale riziko skvrn.
3. Učte dítě správnému čištění - nejen škrábat, ale otáčet štětec ve všech směrech, hlavně u zubů v zadní části. Používejte štětce s jemnými vlásky a malou hlavičkou.
4. Omezujte sladké a lepkavé potraviny - sušenky, čokoláda, med, ovocné šťávy. Pokud dítě pije ovocnou šťávu, dejte ji jen v občasné dávce a pouze při jídle. Nenechávejte ho s lahvičkou celý den.
5. Navštěvujte stomatologa každých šest měsíců - ne jen když bolejí zuby. U dětí je preventivní prohlídka klíčová. Stomatolog může zjistit kámen, i když ho vy nevidíte.

Kdy je třeba jít k zubnímu lékaři?

Nemusíte čekat, až zuby začnou bolet. Když si všimnete něčeho z tohoto:

• Zuby mají na základě tmavý, žlutý nebo hnědý nános
• Dásně kolem zubů jsou červené, otoklé nebo krvácí při čištění
• Dítě se vyhýbá čištění zubů nebo říká, že to bolejí
• Je vidět špatný dech, i když dítě nejí sladké
• Zubní kámen se objevil už u prvních zubů (před věkem 3 let)

Tyto příznaky znamenají, že je čas na profesionální čištění. Stomatolog použije speciální nástroje - ultrazvukový čistič nebo ruční skraber - a odstraní kámen bez bolesti. Pro děti je to rychlé, bezpečné a nevyžaduje anestézii. Po čištění se zuby nejen zlepší vzhledem, ale i zdravím dásní.

Co dělat, když dítě odmítá čistit zuby?

Je to běžný problém. Více než 60 % rodičů v Česku říká, že jejich dítě se bojí nebo odmítá čistit zuby. Jak na to?

• Udělejte to zábavným: Používejte štětce s oblíbenými postavičkami, nebo si spolu přečtěte knížku o zubním kouzelníkovi.
• Nechejte dítě volit: Nechte ho vybrat pastu s oblíbenou chutí (bez cukru) nebo štětec s oblíbenou barvou.
• Čistěte spolu: Děti se učí imitací. Pokud budete čistit zuby i vy, budou chtít dělat to samé.
• Používejte odměny, ne tresty: Místo „když nečistíš, nebudeš mít sladkosti“ použijte „když čistíš, zítra si vybereme novou pohádku“.

Nejúčinnější metoda: čištění jako rituál. Stejně jako si před spaním přečtete pohádku, tak si před spaním čistíte zuby. Rituál vytváří návyk - a návyk je silnější než odpor.

Co se stane, když zubní kámen necháte být?

Nejhorší případ, který jsem viděl, byl u pětiletého chlapce, který měl už všechny dolní zuby ztraceny. Přišel s bolestí, horečkou a zánětem dásní. Když jeho rodiče přijeli na první návštěvu, řekli: „My jsme si mysleli, že to jsou jen mléčné zuby, tak to nevadí.“

U tohoto dítěte už nebylo možné zachránit žádný zub. Musel být léčen pod celkovou anestézí. A teď, v pěti letech, má jen základní výplně, protože trvalé zuby ještě nevyrůstaly. A bude potřebovat ortodontickou péči, dokonce možná protézy, když bude dospívat.

To není příběh z filmu. To je pravda. A děje se to každý měsíc v České republice.

Závěr: Zubní kámen není „jen tak“

Zubní kámen u dětí není něco, co se samo odstraní. Není to jen „nehezký“ nános. Je to varovný signál, že něco v ústní hygieně nefunguje. A když ho ignorujete, může to vést k trvalým poškozením.

Nejlepší lék je prevence. Dva krát denně, správná past, štětec, omezení sladkého a pravidelné návštěvy stomatologa. To všechno stojí jen pár minut denně. Ale může zachránit dítěti zuby, bolesti a tisíce korun na léčbě v budoucnu.

Zubní kámen u dětí se nevyhnete - ale můžete ho zastavit. A to je ta pravá moc rodičů.