Jak dětská stomatologie předchází budoucím problémům se zuby

Každý druhý dítě ve věku 6 let už má alespoň jednu zubní škodlivinu. A to i když se rodiče snaží čistit zuby každý den. Proč to tak je? Protože čistota zubů není jediný klíč k zdravým zubům. Klíčem je dětská stomatologie - pravidelné návštěvy zubního lékaře od prvního zoubku.

První návštěva u zubního lékaře už ve věku 12 měsíců

>Mnoho rodičů si myslí, že dítě potřebuje první návštěvu u zubního lékaře až tehdy, když začne bolet zub. To je největší chyba. První návštěva by měla být už ve věku 12 měsíců - nebo nejpozději do šesti měsíců od výronu prvního zoubku. V tomto věku lékař nekontroluje jen zuby, ale i vývoj čelisti, polohu jazyka, způsob polykání a dokonce i riziko alergií, které mohou ovlivnit růst zubů.

Na této první návštěvě se lékař podívá, zda dítě má správně vyvinuté dásně, zda nejsou příznaky krvácení nebo bílých skvrn - prvních známek kávového zubu. Ví, jak vypadá normální vývoj a kdy je třeba zasáhnout. Například, pokud dítě pije z láhve i během noci, riziko zubního kazu se zvýší o 70 %. Lékař to ví, a řekne vám, jak to změnit - bez kritiky, jen s konkrétními kroky.

Zubní kaz u dětí není náhoda - je to výsledek návyků

>Nejčastější příčinou zubního kazu u dětí není špatná hygiena. Je to opakované vystavování zubů cukrům. Nejen sladkým nápojům, ale i „zdravým“ potravinám jako sušenky, ovoce, jogurty s přidáním cukru nebo dětské zmrzliny. Dítě, které si celý den přináší láhev s ovocným šťávou nebo pije z lahve přes noc, má zuby vystavené kyselinám 12-16 hodin denně. To je více než u dospělého, který pije sladký nápoj jen při jídle.

Stomatolog nejen řekne, že „to není dobré“, ale ukáže, jak přesně přepnout na bezpečnější varianty. Například: místo ovocné šťávy dát vodu s kouskem citronu, místo sladkých sušenek dát syrové mrkev nebo sýr. A hlavně - jak správně čistit zuby po jídle, pokud dítě ještě neumí vyplivnout zubní pastu.

Fluoridové péče - nejen pasty, ale i profesionální aplikace

>Fluorid je jediná látka, která dokázala snížit zubní kazy u dětí o 50-70 % v průběhu posledních 50 let. Ale ne každá zubní pasta stačí. V České republice je doporučená koncentrace fluoridu pro děti do 6 let 500 ppm. Mnoho dětských past má jen 250 ppm - to je příliš málo.

Profesionální fluoridová aplikace u stomatologa je jiná věc. Tam se používá koncentrace 22 600 ppm - to je 45krát více než v běžné pastě. A není to jen „něco na zuby“. Je to přesně vypočítaná dávka, která se aplikuje na zuby po čištění a zůstává tam 30-60 minut. Tato aplikace se doporučuje každých 3-6 měsíců u dětí s vysokým rizikem kazu. A nejde jen o zuby - fluorid podporuje i tvrdnutí skloviny, což znamená, že zuby jsou odolnější proti kyselinám celý život.

Sealanty - když zuby mají hluboké štěrbiny

>U většiny dětí je první trvalá stolička - šestka - nejčastějším místem kazu. Proč? Protože má hluboké, nepravidelné štěrbiny, které se dětskou kartáčkem nedokážou čistit. V 70 % případů se kazy začínají právě tam.

Sealanty jsou tenké plastové vrstvy, které se aplikují na těchto zubech. Nejsou to „plnění“, ale spíš „kryt“ - jako ochranný štít. Proces trvá 15 minut, není bolestivý a nevyžaduje ani očkování. Sealanty snižují riziko kazu na těchto zubech o 80 % v prvních 4 letech. A pokud se udrží, mohou chránit zub i 10 let.

Ne každé dítě je kandidátem na sealanty. Lékař to rozhoduje podle hloubky štěrbin, výživy a hygieny. Ale pokud je dítě s vysokým rizikem kazu, sealanty jsou jedna z nejúčinnějších prevencí, kterou máme.

Nejen zuby - i správný vývoj čelisti

>Spousta rodičů si myslí, že když dítě má zuby, tak už je všechno v pořádku. Ale zuby nejsou jen „na místě“ - musí být správně zarovnané, čelist musí růst v pravém směru. Pokud dítě dělá příliš často „píčování“ nebo pije z lahve, může se vyvinout špatný příkous - například přední zuby vyčnívají, nebo dolní čelist je příliš zpět.

Stomatolog nejen sleduje zuby, ale i vývoj čelisti. Pokud vidí, že dítě má tendenci dýchat ústy, nebo má zvětšené mandle, může to vést k úzkému hornímu čelisti. To se projeví později jako přetlak, špatný příkous nebo dokonce problémy s hlasem. Včasná diagnóza - například u 4 let - může znamenat, že dítě bude potřebovat jen jednoduchý ortodontický přístroj místo roků s drátky.

Některé děti potřebují jen včasnou terapii - například aktivní čelistní přístroj, který se nosí jen večer a během spánku. Ten může napravit vývoj čelisti bez nutnosti následného ortodontického léčení. A to všechno jen proto, že rodiče přinesli dítě na kontrolu v pravý čas.

Co dělat, když se dítě bojí zubního lékaře?

>Boj zubního lékaře není vrozený - je naučený. Pokud dítě přišlo na návštěvu, kde bylo nuceno držet, nebo když mu někdo řekl „nebudu ti dělat bolest“, může se to stát traumatem. Ale dětská stomatologie dnes není o násilí. Je o důvěře.

Moderní dětské ordinace mají hračky, filmy, barvy na zubech, hudební stříšky nad křesly. Lékaři se učí komunikovat s dětmi - neříkají „bodnutí“, ale „malý kousnutí“, neříkají „vrták“, ale „zubní číška“. Dítě si může přijít s rodičem jen pro prohlídku - bez jakéhokoli zákroku. A to je důležité. První návštěva nemá být o léčbě, ale o tom, že zubní lékař je přátelská osoba, která ví, jak se děti dívají na svět.

Pokud se dítě bojí, neznamená to, že je „těžké“. Znamená to, že potřebuje více času. A dobrý dětský stomatolog to ví. A nezatlačí. A neřekne: „Tak to musíme zvládnout.“

Co se stane, když dětskou stomatologii ignorujete?

>Pokud dítě nevidí stomatologa do věku 6 let, pravděpodobnost, že bude mít v dospělosti kazu, je o 40 % vyšší. Ale to není nejhorší. Nejhorší je, že ztrácíme příležitost včas zasáhnout.

Když dítě ztratí dětský zub příliš brzy kvůli kazu, může se zbytek zubů posunout. To znamená, že trvalý zub nemá místo, kde vyrůstat. Výsledek? Zmatek, křivé zuby, potřeba ortodontie, která by se dala předcházet.

Když se kazu v dětském věku nezachytí, může se rozšířit do dásně. To může vést k infekci, která poškodí i vývoj trvalých zubů pod ním. A to se nedá zpětně opravit.

Nejhorší případ? Dítě, které má 10 let a ještě nemá žádné trvalé zuby, protože dětské byly odstraněny kvůli zanedbání. A teď musí nosit náhradní zuby - nebo čekat na implantace až do dospělosti.

Co můžete dělat doma - 5 jednoduchých kroků

1. Čistěte zuby dítěte dvakrát denně - ráno a večer - od prvního zoubku. Používejte malý kartáček a pastu s 500 ppm fluoridu.
2. Nepoužívejte lahve s cukrem k uspání. Pokud dítě potřebuje láhev, dejte jen vodu.
3. Nechte dítě jíst sladkosti jen při jídle, ne mezi jídly. Sladkost = výjimka, ne zvyk.
4. Přinesete dítě na první návštěvu do 12 měsíců. A pak každých 6 měsíců.
5. Nechte lékaře vyhodnotit potřebu sealantů a fluoridové aplikace - neřešte to sami.

Nejde o to, aby mělo dítě dokonalé zuby. Jde o to, aby mělo zuby, které ho nebudou bolet, nebudou ho omezovat a nebudou ho stát desítky tisíc korun v dospělosti.

Největší chyba, kterou rodiče dělají, je čekat, až zub začne bolet. Dětská stomatologie není o léčení - je o tom, aby zuby nikdy nebojely. A to je věc, která se nevyplatí jen dítěti - vyplatí se celé rodině.